"Hipertension Arterial"

 "también conocida como tensión arterial alta o elevada"

la oms la define como un trastorno en que los vasos sanguíneos tienen una tensión persistentemente alta. Los vasos sanguíneos llevan la sangre desde el corazón a todas las partes del cuerpo. Cada vez que el corazón late, bombea sangre a los vasos. La tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos (arterias) al ser bombeada por el corazón. Cuanto más alta es la tensión, más esfuerzo tiene que realizar el corazón para bombear.

La presión se mide tanto en el momento en el corazón se contrae, lo que se conoce como sístole, y cuando se relaja, que se conoce como diástole.

La presión arterial normal es importante para un flujo sanguíneo adecuada a los órganos y tejidos corporales.

Se considera que la presión arterial normal es con una presión sistólica de 120 milímetros de mercurio y una presión diastólica de 80 milímetros de mercurio  se expresa como "120/80").

Si una persona tuviera una lectura constante de 140 sobre 90, se le diagnosticaría presión alta. Si esta afección no se trata, puede dañar órganos importantes, como el cerebro y los riñones, además de conllevar una apoplejía.

  

Causas

Muchos factores pueden afectar la presión arterial, entre ellos:

• La cantidad de agua y de sal que usted tiene en el cuerpo.
• El estado de los riñones, el sistema nervioso o los vasos sanguíneos.

• Sus niveles hormonales.
• Edad
• Es afroamericano.
• Es obeso.
• Con frecuencia está estresado o ansioso.
• Toma demasiado alcohol (más de un trago al día para las mujeres y más de dos para los hombres).
• Consume demasiada sal.
• Tiene un antecedente familiar de hipertensión arterial.
• Tiene diabetes.
• Fuma.

La mayoría de las veces no se identifica ninguna causa de presión arterial alta, lo cual se denomina hipertensión esencial.

La hipertensión causada por otra afección o por un medicamento que esté tomando se denomina hipertensión secundaria y puede deberse a:

• Enfermedad renal crónica.
• Trastornos de las glándulas suprarrenales (como feocromocitoma o síndrome de Cushing).
• Hiperparatiroidismo.
• Embarazo o preeclampsia.
• Medicamentos como las píldoras anticonceptivas, pastillas para adelgazar y algunos medicamentos para el resfriado
  y para la migraña.
• Estrechamiento de la arteria que irriga sangre al riñón (estenosis de la arteria renal)

no hay síntomas en la mayoría de los pacientes pero la hipertensión arterial se detecta cuando van al médico o se la hacen medir en otra parte.

Debido a que no hay ningún síntoma, las personas pueden sufrir cardiopatía y problemas renales sin saber que tienen hipertensión arterial.

Pruebas y exámenes

El médico medirá la presión arterial muchas veces antes de diagnosticarle hipertensión arterial. Es normal que su presión arterial sea distinta según la hora del día.

• Todos los adultos deben hacerse revisar la presión arterial cada 1 o 2 años si ésta fue menor de 120/80 mmHg en la lectura más reciente.
• Si tiene presión arterial alta, diabetes, cardiopatía, problemas renales o algunas otras afecciones, hágase revisar la presión arterial con mayor frecuencia, por lo menos una vez al año.
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Las lecturas de la presión arterial que usted se toma en su casa pueden ser una mejor medida de su presión arterial habitual que las que se toman en el consultorio médico.

“El médico llevará a cabo un examen físico para buscar signos de cardiopatía, daño en los ojos y otros cambios en el cuerpo”.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es reducir la presión arterial, de tal manera que tenga un menor riesgo de complicaciones.

 el médico le recomendará cambios en el estilo de vida para bajar la presión arterial a un rango normal.

Se puede tomar muchas medidas para ayudar a controlar su presión arterial en casa, como:

• Consumir una "alimentación cardiosaludable", que incluya potasio y fibra.
• Tomar mucha agua.
• Hacer ejercicio con regularidad, al menos 30 minutos de ejercicio aeróbico por día.
• Si fuma, dejar de hacerlo.
• Reducir la cantidad de alcohol que toma a 1 trago al día para las mujeres y 2 para los hombres.
• Reducir la cantidad de sodio (sal) que consume; procure consumir menos de 1,500 mg por día.
• Reducir el estrés. Trate de evitar factores que le causen estrés y pruebe con meditación o yoga para desestresarse.
• Mantener un peso corporal saludable.

El médico puede ayudar a encontrar programas para bajar de peso, dejar de fumar y hacer ejercicio.

también se puede pedir al médico que lo remita a un nutricionista que pueda ayudarle a planear una dieta saludable para su caso.

Hay muchos diferentes "medicamentos para tratar la hipertensión arterial".

• A menudo un solo fármaco para la presión arterial no es suficiente para controlarla, y es posible que usted necesite tomar dos o más.
• Es muy importante que usted tome los medicamentos que le recetaron.
• Si presenta efectos secundarios, el médico puede sustituirlos por un medicamento diferente.

REFERENCIAS 

Versión en inglés revisada por: Glenn Gandelman, MD, MPH, FACC Assistant Clinical Professor of Medicine at New York Medical College; Private Practice specializing in Cardiovascular Disease in Greenwich, CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network.

OMS | Preguntas y respuestas sobre la hipertensión

http://www.who.int/features/qa/82/es/